Цвет сайта: A A A A A Обычная версия сайта

ЭКО с донорской яйцеклеткой

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Среди различных методов ВРТ существует методика, позволяющая помочь женщинам, бесплодие которых связано с заболеваниями, при которых в яичниках не образуются яйцеклетки. Это донорство яйцеклеток.

Донорство яйцеклетки - оплодотворение яйцеклетки женщины, выбранной бесплодной парой в качестве донора, сперматозоидом отца или донора спермы в условиях эмбриологической лаборатории, с последующим переносом эмбриона в матку бесплодной женщины (реципиента).

Показания для проведения ЭКО с использованием донорских яйцеклеток

  1. Отсутствие яйцеклеток, обусловленное естественной менопаузой, синдромом преждевременного истощения яичников, состоянием после удаления придатков матки, рентгенотерапии или химиотерапии; аномалиями развития (синдром Шерешевского-Тернера, дисгенезия гонад и др.)
  2. Неполноценность яйцеклеток у женщин с наследственными заболеваниями, сцепленными с полом (миодистрофия Дюшенна, Х-сцепленный ихтиоз и др.)
  3. Неудачные повторные попытки ЭКО при недостаточном ответе яичников на индукцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности

Противопоказания – такие же, как и при проведении процедуры ЭКО

Условия проведения программы ЭКО с донорскими яйцеклетками

  1. Обследование супружеской пары и донора;
  2. Отсутствие противопоказаний;
  3. Заполнение информированного соглашения на лечение методом ЭКО с использованием донорских яйцеклеток.

Объем обследования доноров яйцеклеток

  • группа крови и резус-фактор;
  • заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности (действительно 1 год);
  • заключение психиатра (однократно);
  • гинекологическое обследование (перед каждой попыткой ЭКО);
  • флюорография (действительна 1 год);
  • анализ крови на ВИЧ, RW, на наличие маркеров гепатита В, С (действительны 3 месяца);
  • определение Ig G и M к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, вирусу герпеса (действительно 12 месяцев);
  • мазок на степень чистоты (действительно 2 недели);
  • бактериологическое исследование материала цервикального канала: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гонорея (действительно 12 месяцев);
  • мазок на онкоцитологию с шейки матки (действительно 12 месяцев)

Объем обследования супружеской пары

Ниже представлен список необходимых обследований супружеской пары перед началом программы ЭКО с донорскими яйцеклетками с указанием срока годности каждого анализа. Место выполнения анализа не имеет значения – для Вашего удобства Вы можете пройти многие исследования по месту жительства. В случае уточнения результата, какого либо исследования мы рекомендуем провести его в нашей диагностической лаборатории.

Список анализовСрок годности
1. ВИЧ (оба супруга)3 месяца
2. Сифилис (оба супруга)3 месяца
3. Гепатит В (оба супруга)3 месяца
4. Гепатит С (оба супруга)3 месяца
5. Мазок на степень чистоты (женщина)2 недели
6. Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гонорея (оба супруга)1 год
7. Мазок на онкоцитологию (женщина)1 год
8. Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности1 год
9. УЗИ молочных желез1 год
10. Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщиныбессрочно

Этапы программы ЭКО с использованием донорских яйцеклеток

  1. Выбор донора яйцеклеток
  2. Синхронизация менструальных циклов
  3. Процедура ЭКО

1. Выбор донора яйцеклеток.

Донорство может быть анонимное - супружеская пара не имеет информации о доноре, кроме фенотипических признаков или известное - супружеская пара информирована о доноре, как правило, это знакомые или родственники пациентов; безвозмездное (руководствуются альтруизмом) или за вознаграждение.

Возраст донора не должен превышать 35 лет, в противном случае увеличивается риск хромосомных аномалий и снижается вероятность успеха лечебного цикла. Также донор должен иметь хотя бы одного собственного здорового ребенка.

Кроме того, источниками ооцитов могут быть профессиональные доноры.

2. Синхронизация менструальных циклов.

После выбора донора и необходимого обследования достигается синхронизация менструальных циклов донора ооцитов и женщины, проходящей лечение.

Задачей этого этапа является достижение необходимой степени зрелости эндометрия женщины-реципиента для имплантации (прикрепления) эмбриона к моменту получения и переноса эмбрионов. Для этого ей по определенной схеме вводятся гормональные препараты, вызывающие созревание эндометрия или же синхронизация осуществляется в натуральном цикле. Во время лечения проводится контроль уровня гормонов в крови, УЗИ - мониторинг эндометрия и яичников.

3. Процедура ЭКО.

Одновременно с подготовкой эндометрия реципиента донору проводится стимуляция суперовуляции, с целью вызвать созревание нескольких яйцеклеток в яичниках. Для этого вводятся гормональные препараты, вызывающие созревание сразу нескольких фолликулов. Их развитие контролируется исследованием уровня гормонов в крови и ежедневным УЗ-мониторингом с 4-5 дня стимуляции. При достижении фолликулами определенных размеров, производится их пункция - получение яйцеклеток прокалыванием фолликулов специальной иглой через влагалищные своды и отсасыванием их содержимого. Полученные яйцеклетки оплодотворяются спермой мужа, которая сдается после пункции in vitro (в пробирке). По желанию супругов оставшиеся эмбрионы можно заморозить.

Эмбрионы переносят в матку женщины-реципиента на 17-й день цикла. С 15 дня назначают препараты прогестерона и при положительном тесте на беременность это лечение продолжают до 12-14 недель (в дальнейшем начинается выработка собственных гормонов для поддержки беременности).

Таким образом, донорство яйцеклеток является лечебной программой, имеющей определенные показания и позволяющей оказать реальную помощь бесплодным парам.

Карта сайтаСибирский Институт Репродукции и Генетики Человека © 2005 - 2017 Яндекс.Метрика